Nicot, Florence. Variabilité génétique du virus de l'hépatite C et persistance virale

Résumé en francais

Les facteurs influençant la réponse virologique au traitement et la persistance du HCV nécessitent d'être mieux caractérisés. La diversité génétique des souches de génotype 2 et 4 dans la région Midi-Pyrénées a été étudiée et montre la présence de 8 et 12 sous-types différents. La toxicomanie était le principal mode de diffusion des souches de sous-type 4a, 4d et 2a. Une nouvelle technique de génotypage du HCV par analyse de la région NS5B sur biopuce a été mise au point. L'étude de l'impact des facteurs viraux et pharmacologiques sur la réponse virologique a montré que les concentrations de ribavirine et le sous-type viral influençaient la réponse au traitement par interféron pégylé et ribavirine. Les patients infectés par un sous-type 1b avaient un taux de réponse plus élevé que ceux infectés par un 1a. Enfin, nous avons montré l'absence de persistance du génome HCV chez des patients immunodéprimés, anciennement infectés par le HCV suggérant une réelle éradication du HCV.